Chapitre 11 END-OF-LIFE CARE AND ADVANCE DIRECTIVES IN JAPAN

Résumé

Cet article examine les questions éthiques soulevées par les Advance Directives (AD) et fait le point sur la situation actuelle au Japon. Les AD ont été conçues comme moyen d’exprimer le refus de vivre dans une inconscience profonde. Ceci est validé comme le droit du patient de mettre un terme à sa vie aux Etats-Unis. Cette tendance touche également le Japon, où il y a en ce moment un mouvement vers une législation concernant les AD. De nombreux Japonais pensent qu’il faut respecter les AD parce que les souhaits exprimés à l’avance comprennent la décision autonome du patient concernant l’acharnement thérapeutique et la mort avec dignité. Cependant, les AD posent quelques problèmes éthiques. La situation autour des AD est très incertaine. Nous ne pouvons pas prouver qu’une volonté dans un état d’inconscience profonde et une volonté exprimée à l’avance sont pareilles. En outre, le pronostic médical n’est pas toujours exact. Cette incertitude pose la question éthique de la cohérence des décisions autonomes prises à l’avance. Il semble que de nombreuses personnes ne sont pas conscientes des questions éthiques et qu’il y a peu de débat public au sujet des AD. Par conséquent, cet article explore la raison pour laquelle les Japonais n’ont pas débattu des problèmes éthiques concernant les AD. Enfin, je considère les problèmes majeurs et les tâches des AD, et je fournis de la matière pour l’examen futur des AD.