L’ACCÈS AUX SOINS DE SANTÉ ET LA PROTECTION SOCIALE

Résumé

En France, l’accès à la santé a été conçu comme un droit social et se trouve
principalement organisé à travers la couverture de la population par l’assurance
maladie, branche de la Sécurité sociale. Ce système est à l’origine fondé sur le
modèle bismarckien des assurances sociales, ce qui suppose le plein emploi et
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de solides liens familiaux, dans la mesure où les personnes assurées sont les
travailleurs et les personnes qui dépendent de ces derniers. Cet article examine
les problèmes typiques auxquels le système français est confronté, en ce qui
concerne l’accès aux soins de santé. Il montre tout d’abord qu’il a fallu y
introduire un dispositif de couverture universelle, afin de couvrir les exclus du
système d’assurance sociale. Ensuite, le texte aborde la question de la viabilité
financière du système dont la faiblesse structurelle, qui tient au fait que les
soins demeurent largement prodigués par les praticiens en activité libérale,
conduit à concevoir et mettre en œuvre des formes de régulation fort complexes
entre l’Etat, les organismes de sécurité sociale et les pourvoyeurs de soinsz