Pathologies hypertensives et grossesses issues de don d’ovocytes.

Résumé

La Fécondation In Vitro avec don d’ovocytes est
une technique d’Assistance Médicale à la
Procréation de plus en plus répandue pour la prise
en charge de couples dont la femme présente une
altération pathologique voire physiologique de son
fonctionnement ovarien ou une affection génétique
susceptible d’être transmise sur un mode particulièrement grave à leur enfant. Selon la revue de la littérature, les grossesses qui en sont issues sont associées à une augmentation significative de certaines
pathologies, notamment les hypertensions artérielles gravidiques de tous types mais potentiellement graves comme la prééclampsie, et ce indépendamment de l’âge de la femme, du rang de la grossesse et du nombre de fœtus. L’hypothèse la plus
vraisemblable pour expliquer ces hypertensions
induites est l’altération des processus immunologiques de tolérance à un embryon dont le génome
entier est allogénique à celui de sa mère. Dans l’attente de résultats d’études à plus large effectif, il est
aujourd’hui indispensable de considérer toute grossesse issue de don d’ovocytes comme étant à risque
vasculaire pour une surveillance attentive de son
déroulement.