Prélèvements et conditionnement des échantillons à visée anatomo-pathologique lors des autopsies médico-légales : une systématisation raisonnée

Résumé

Si tous les manuels de médecine légale et toutes les recommandations en matière d’harmonisation des pratiques
s’accordent à dire que les examens anatomo-pathologiques, et, plus précisément histologiques, sont indispensables
en complément de l’examen macroscopique autopsique, aucun de ces documents n’indique véritablement un protocole de prélèvement et de conditionnement des échantillons. Pourtant, la qualité de cet examen, et donc, du rapport final d’autopsie, en dépendent largement. Ainsi, le médecin légiste se doit de connaître les bases rudimentaires de l’examen anatomopathologique et le devenir des pièces qu’il adresse afin d’améliorer la qualité de
l’indispensable collaboration entre ces deux disciplines complémentaires.
Objectif : Proposer un protocole de prélèvement des différents organes à réaliser au cours d’une autopsie
médico-légale, et d’échantillonnage destiné à l’examen anatomopathologique conformément aux recommandations relatives à l’harmonisation des règles en matière d’autopsie médico-légale et aux différents « guidelines »
élaborés par les sociétés savantes concernées, et d’exposer leur conditionnement.
Matériel et méthodes : Ce travail est une synthèse de notre expérience et de la littérature internationale sur le
sujet, obtenue à partir du moteur de recherche Medline en utilisant les mots clés : autopsy, necropsy, histology,
guidelines, histological examination, histopathology ainsi que les articles inscrits en références bibliographiques
des textes sélectionnés