La rupture traumatique de l’aorte thoracique au décours d’un accident de sport

Résumé

La mort subite inopinée par rupture traumatique de l’aorte à la suite d’un accident de sport est exceptionnelle.
Nous avons rapporté dans ce travail le cas d’un enfant de treize ans, gaucher, décédé à la suite d’une rupture de
l’isthme de l’aorte au décours d’une activité de lancement de poids.
Une autopsie médico-légale a été pratiquée et a révélé la présence d’un hémothorax gauche abondant secondaire à une rupture circonférentielle complète de l’isthme aortique qui intéresse les trois couches de la paroi aortique. L’étude anatomopathologique n’a pas décelé de pathologies du tissu élastique.
Le lancement de poids est un sport particulier requérant une force de traction statique et appuyée au niveau du
tronc et des membres supérieurs à laquelle s’ajoute une contrainte de torsion lors du lancer. Par ailleurs, chez un
sujet gaucher en particulier, l’étirement conséquent est plus important sur l’isthme aortique ce qui pourrait expliquer la rupture de l’aorte dans le cas rapporté.
En l’absence d’autres facteurs favorisant cette rupture, nous avons conclu que la mort est la conséquence d’une
abondante hémorragie thoracique secondaire à une rupture traumatique de l’aorte thoracique survenue au décours
d’une activité sportive de lancement de poids.