Profil lipidique et risque cardio-vasculaire du diabétique de type 2 au Sénégal

Résumé

Introduction. Le diabète est souvent associé à d’autres
facteurs de risque augmentant ainsi le risque cardio-vasculaire. La dyslipidémie est un facteur de risque diversement
apprécié chez diabétique.
Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la prévalence de la dyslipidémie chez les diabétiques sénégalais
de type 2 et d’établir leur profil lipidique.
Patients et méthode. Il s’agit d’une étude transversale
multicentrique portant sur des diabétiques de type 2 âgés
d’au moins 40 ans. Un examen clinique avec mesures des
paramètres anthropométriques était réalisé de même qu’un
électrocardiogramme. Les analyses biologiques étaient également réalisées dans le même laboratoire.
Les facteurs de risque répertoriés ont permis de calculer
le risque cardio-vasculaire selon l’équation d’Anderson.
Résultats. Nous avons recruté 318 diabétiques (237
femmes) d’âge moyen égal à 58,28 ± 9,28 ans. La durée
moyenne d’évolution du diabète était de 6,9 ± 5,9 ans.
137 patients présentaient une dyslipidémie (43,1%) dont
une hypertriglycéridémie (65/137), une dyslipidémie mixte
(45/137) et une hypercholestérolémie pure (27/137). Les
facteurs de risque associés étaient la sédentarité (82,4%),
l’hypertension artérielle (58,2%), l’obésité (10,1%) et la surcharge pondérale (34,6%). L’HTA était associée à l’hypercholestérolémie pure (p = 0,037) et à l’hypertriglycéridémie
(p = 0,002). La surcharge pondérale était plus fréquente
dans la dyslipidémie mixte (p = 0,001). Le risque cardio-vasculaire global était élevé dans 59% des cas.
Conclusion. La dyslipidémie est fréquente chez le diabétique sénégalais de type 2 avec une prépondérance des
hypertriglycéridémies. Le diabétique dyslipidémique est le
plus souvent un patient à très haut risque cardio-vasculaire