LA QUESTION DE L’ACCÈS ÉQUITABLE AU TRAITEMENT

Résumé

Quelques mots d’abord sur la médecine dite
« personnalisée » qui a déjà probablement
été évoquée ce matin. C’est un terme
ambigu et un peu étrange puisqu’il s’agit d’une médecine ciblée, adaptée, de précision par rapport aux
composantes biologiques de la personne, et que c’est
un changement d’échelle : l’analyse du génome, du
micro-biome, du métabolome. C’est un changement
d’échelle mais c’est une démarche essentielle de la
médecine. Adapter un traitement antibiotique à la
résistance de la bactérie particulière qui infecte une
personne, adapter les transfusions au groupe sanguin
de la personne, adapter les greffes d’organe au groupe
HLA de la personne, c’est une déjà une démarche de
ce type même si elle ne se déroule pas à la même
échelle.
Et je crois donc que, dans la question très générale de
l’accès équitable aux traitements, il y a le risque, et en
particulier dû au terme même de « médecine personnalisée », que l’on confonde ce qui concerne la personne – ses choix, son histoire, ses interrogations, ses
craintes, sa participation aux choix diagnostique et
thérapeutique – avec les composantes biologiques précises de son corps