MORTS VIOLENTES EN MILIEU HOSPITALIER

Résumé

La survenue d’une mort violente en milieu hospitalier
est un événement rare mais connu de la plupart des
établissements de soins. Les circonstances particulières
entourant ces suicides, accidents ou homicides intrahospitaliers exigent une enquête médico-légale qui se
charge de fournir des réponses concernant la cause
exacte du décès.
Dans la littérature scientifique actuelle, cette thématique
reste insuffisamment investiguée et la nature de ces morts
violentes inégalement décrite. Elle cible uniquement
les patients et n’évoque que très rarement les décès du
personnel ou de visiteurs.
Afin de mettre en évidence la cause et la nature des décès
violents observés dans un milieu hospitalier général,
cette étude a pris pour exemple les cas de morts violentes
survenus dans l’enceinte de l’Hôpital Cantonal Universitaire de Genève (HUG). Les archives médico-légales
du Centre Universitaire Romand de Médecine Légale
(CURML) ont ainsi été passées en revue durant la
période de 2005 à 2014. Les données extraites ont ensuite
pu être comparées aux données disponibles à partir des
articles trouvés dans la base de données PubMed. Grâce
à l’analyse des archives du CURML, il a également été
possible d’enrichir ce travail en déterminant les profils
sociodémographiques des personnes décédées.
A Genève, durant la période étudiée, les archives
recensent un faible nombre d’incidents mortels survenus aux HUG. Au total, 24 cas de morts violentes sont
enregistrés, dont 7 cas de suicides et 17 cas d’accidents.
On ne dénombre aucun cas d’homicide.
Les accidents sont majoritairement occasionnés par les
erreurs médicales et les chutes mortelles. Quant aux
suicides, la méthode privilégiée à l’hôpital est la défenestration et concernent majoritairement des patients
âgés et polymorbides.
Finalement, cette étude met en exergue le caractère
exceptionnel de ces incidents et du contexte dans lequel
ils surviennent.