Le syndrome du bébé secoué : étude d’un cas

Résumé

Le syndrome du bébé secoué est un neuro-traumatisme grave de morbidité et de mortalité importantes. Il survient, en général, à la suite d’un secouement d’enfants âgés de moins de un an. Il associe de façon variable un saignement sous dural, méningé, des lésions axonales diffuses et un saignement oculaire.
Nous rapportons le cas d’un nourrisson de sexe masculin âgé de 6 mois qui a été découvert mort par ses parents
dans son lit. Une autopsie médico-légale a été réalisée pour préciser la cause exacte du décès. Le diagnostic du
syndrome du bébé secoué a été évoqué devant la présence d’un saignement méningé et d’une hémorragie rétinienne à l’examen anatomopathologique des globes oculaires. Le père, interrogé par les autorités policières, a
avoué par la suite avoir secoué son fils à plusieurs reprises avant que ce dernier ne perd connaissance puis décède.
La présence d’un saignement méningé sans lésion traumatique externe et en l’absence d’antécédents pathologiques ou de notion de traumatisme direct doit faire évoquer le diagnostic. L’examen ophtalmologique ainsi que
l’examen anatomopathologique des globes oculaires, en cas de décès, sont d’un grand apport diagnostic