L’endométriose, juste des règles douloureuses?

Résumé

l paraît utile de connaître le phénomène schématique
des règles pour comprendre toute la difficulté de
l’interprétation des douleurs menstruelles. Les règles
ou menstruations sont le résultat d’une desquamation et
d’une perte de la superficie de la muqueuse endométriale
(l’endomètre) qui se traduit par l’émission mensuelle de pertes
vaginales sanguines. L’endomètre est un tissu très complexe
régulé par des hormones stéroïdiennes et des régulateurs
immunitaires. Schématiquement, le principal déclencheur
des règles est la chute de la progestérone en l’absence de
grossesse (en cas de grossesse cette sécrétion hormonale
est maintenue). Cependant les menstruations sont aussi le
résultat de mécanismes inflammatoires classiques (œdème
des tissus, afflux de globules blancs) avec un phénomène
d’ischémie et de reperfusion très régulé et limité dans le
temps. Cet équilibre instable peut être régulièrement rompu
et entraîner des menstruations douloureuses et abondantes.