Quelles sont les conséquences de la chute de prescription des THM ?
Résumé
Le traitement hormonal de ménopause (THM) a une efficacité
prouvée pour s’opposer à la perte osseuse et aux dégradations de la micro-architecture osseuse induite par la carence
estrogénique de la ménopause. Il permet ainsi de réduire de
manière significative l’incidence des fractures ostéoporotiques,
même chez des femmes à risque fracturaire modéré à faible.
La diminution importante des prescriptions de THM depuis la
publication en 2002 de l’étude WHI ne peut que faire craindre
une augmentation de l’incidence des fractures ostéoporotiques,
ce qui a déjà été rapporté dans plusieurs études américaines.
Le dépistage de l’ostéoporose doit être envisagé en début
de ménopause de manière à identifier les femmes les plus à
même de bénéficier avec le THM d’une véritable démarche
de prévention primaire.