Intérêts de l’ écho-Doppler au cours de la thrombose veineuse superficielle des membres inférieurs

Résumé

La Thrombose Veineuse Superficielle (TVS) des membres
inférieurs est fréquente et souvent considérée comme une
maladie bénigne et localisée, avec une évolution
rapidement favorable. Cependant, cette perception est en
train de changer avec plusieurs essais cliniques qui ont
montré l’incidence de maladie veineuse profonde
thrombo-embolique et l’extension et / ou la récidive de
TVS chez des patients qui n’avaient initialement qu’une
thrombose veineuse superficielle. Ces résultats soulignent
le rôle de l’échographie-Doppler, non seulement pour
confirmer le diagnostic, localiser le thrombus et préciser
son extension, mais aussi pour suivre l’évolution.
L’intérêt de l’échographie-Doppler (ED) pour le diagnostic
de thrombose veineuse superficielle des membres
inférieurs ne se discute pas mais aucune recommandation
ne concerne sa place dans la surveillance évolutive, d’où
cette réflexion émanant d’un Groupe de Travail de la SFA.
Ces conseils seront sujets à des remaniements ultérieurs, en
fonction des résultats d’études de haut niveau qui
pourraient apporter des recommandations plus strictes
concernant les modalités et la durée du traitement
anticoagulant, par exemple, et guider le rythme de la
surveillance échographique.