AOD et gestion des actes invasifs et/ou des hémorragies

Résumé

Depuis leur mise sur le marché, il y a plus de huit ans,
l’experience et les données concernant les patients traités
par anticoagulants oraux directs (AOD) et bénéficiant d’un
geste invasif programmé ou d’une prise en charge en
urgence se sont particulièrement enrichies. Dans le même
temps, une augmentation du risque hémorragique lors de
la réalisation de relais anticoagulants (bridging) péri-opératoires a été rapportée sans réduction manifeste du
risque thrombotique. Le relais par anticoagulant parentéral n’est plus indiqué. Ces données nouvelles conduisent a
adapter les propositions émises par les sociétés savantes
et les groupes d’experts que nous aborderons dans cet
article.