AOD et maladie thromboembolique veineuse

Résumé

La prévention et le traitement de la Maladie
ThromboEmbolique Veineuse (MTEV) reste un défi clinique,
principalement en raison des complications associées à
l’utilisation d’héparines et d’antagonistes de la vitamine K
(AVK) dans une population croissante et de plus en plus
âgée.
Les anticoagulants oraux directs (AOD), tels que les
inhibiteurs du facteur Xa (apixaban, edoxaban et rivaroxaban), et l’inhibiteur de la thrombine (dabigatran) ont été
étudiés dans des essais de phase III selon une stratégie en
3 phases : phase aiguë, long terme et prolongé de manière
indéfinie Ces agents s’avèrent constituer une option thérapeutique plus simple, au bénéfice similaire au plan de
l’efficacité antithrombotique et significativement meilleur
au plan de la sécurité hémorragique par rapport au traitement de référence associant héparines aux AVK. Basé sur
les données des essais randomisés et des registres "de
vraie vie", cette revue résume les résultats cliniques des
AOD dans la prévention secondaire et le traitement de la
MTEV, en se concentrant sur les avantages et les limites
de leur usage dans un contexte souvent complexe.