Quelle surveillance biologique prescrire en cas de traitement par AOD ?

Résumé

Contrairement aux antagonistes de la vitamine K (AVK),
les Anticoagulants Oraux Directs (AOD) sont administrés à
des doses fixes et ne nécessitent pas de surveillance biologique en routine.
Cependant, la mesure de leur activité anticoagulante
peut être utile ou souhaitée dans des contextes cliniques
particuliers comme en cas d’hémorragie, de chirurgie, de
récidive thrombotique ou même en cas de suspicion de
surdosage ou de défaut de compliance.
L’interprétation des tests de coagulation globaux ou
spécifiques chez les patients traités par AOD reste délicate
avec de nombreux pièges. Cet article passe en revue l’intérêt de cette évaluation biologique et ses limites.