Un avenir qui frémit… les thérapies géniques et cellulaires

Résumé

Les techniques de thérapie génique et cellulaire sont
maintenant suffisamment développés pour envisager de
larges applications, tant dans les maladies monogéniques
qu’au cours des affections plurigéniques acquises. Dans le
domaine cardiovasculaire doivent être soulignés l’essai
TAMARIS dans l’artériopathie ischémique grave, où étaient
transférées par intramusculaire des plasmides contenant
le gène FGF-1, l’essai en cours Acell-DREAM study où sont
transférées des cellules mésenchymateuses adipeuses
autologues par la même voie et l’essai Apollo-Cytori, dans
l’infarctus du myocarde, ou sont localisées in situ des cellules mésenchymateuses au cours de la coronarographie.
Malgré le nombre élevé et la fréquence des altérations
géniques au cours de l’ulcère veineux peu d’applications
sont envisagées du fait des problèmes éthiques et relatifs
au coût. Les greffes de peau autologues ou de cellules
mésenchymateuses pourraient être les véhicules de gènes
transfixés ex vivo.