Stenting Carotidien en 2009

Résumé

En 20 ans, la revascularisation des lésions artérielles
périphériques par traitement endovasculaire s’est imposée
comme traitement de première intention dans de très nombreux territoires (rénale, iliaque, jambier…). Au niveau carotidien, à la fin des années 90 les résultats des registres chez
des patients considérés à risque pour la chirurgie étant
encourageants, des études randomisées sont alors décidés.
En 2009, plusieurs études randomisées ont été publiées
concernant essentiellement les patients avec une sténose
symptomatique de la bifurcation carotidienne. Chez ces
patients, la chirurgie reste le traitement de référence.
Pour les sténoses asymptomatiques des études comparant le stenting à la chirurgie sont en cours ou en gestation.
Une comparaison au traitement médical, associant antiaggrégants et statine, est envisagée dans une de ces études.